[摘  要]基于立德樹人根本任務(wù)的課程思政教學(xué)改革與醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程教學(xué)密切相關(guān)，本文通過充分挖掘和創(chuàng)新醫(yī)學(xué)類專業(yè)《人體生理學(xué)》理論教學(xué)課堂、實驗教學(xué)課堂和社會實踐課堂中的課程思政元素，闡述基于三類課堂聯(lián)動的《人體生理學(xué)》課程思政設(shè)計理念和方法。在理論教學(xué)課堂中培養(yǎng)智育，滲透美育；在實驗教學(xué)課堂中培養(yǎng)智育，滲透勞育；在社會實踐課堂中，發(fā)揮智育，滲透體育；在三類課堂聯(lián)動中始終貫穿德育，以實現(xiàn)“五育并舉”培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能專門型醫(yī)學(xué)類人才的總目標(biāo)。

[關(guān)鍵詞]人體生理學(xué)  理論教學(xué)課堂  實驗教學(xué)課堂  社會實踐課堂  課程思政

基金項目：陜西高等教育教學(xué)改革研究項目（項目編號：21GY049）；漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院2021年院級教科研項目“《生理學(xué)》課堂革命案例研究”研究成果（編號：HZZYJY2021204）。

中圖分類號：R-4/G642     文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A


引  言

基于立德樹人根本任務(wù)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程思政教學(xué)改革，是思政教育與醫(yī)學(xué)教育密切聯(lián)系、相輔相成的過程?！度梭w生理學(xué)》教學(xué)的知識目標(biāo)是：使學(xué)生能夠以結(jié)構(gòu)與功能、局部與整體相統(tǒng)一的理念認(rèn)識生命活動的本質(zhì)與規(guī)律。教學(xué)內(nèi)容的選取以滿足醫(yī)學(xué)類崗位工作所需求的理論和實踐知識為依據(jù)。能力目標(biāo)是：能初步應(yīng)用生理學(xué)的基礎(chǔ)知識、基本理論解釋某些疾病的發(fā)病原因；能為診斷對象進(jìn)行檢測、評估；可掌握人體機(jī)能學(xué)實驗操作基本技術(shù)；能夠正確地進(jìn)行實驗操作，觀察并記錄實驗結(jié)果，為學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)課程和臨床實踐做好準(zhǔn)備。素養(yǎng)目標(biāo)是：通過課程思政培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)、誠實守信、服務(wù)大眾、奉獻(xiàn)社會的職業(yè)道德，人民至上、以人為本、公平正義、誠信友愛的價值追求，解放思想、實事求是、積極探索、勇于創(chuàng)新、敢于批判與自我批判的科學(xué)精神；規(guī)范實驗室操作，牢記職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任意識、創(chuàng)新意識、團(tuán)隊意識；培養(yǎng)學(xué)生精益求精的工匠精神，求真務(wù)實、艱苦奮斗的科學(xué)精神，以及愛國主義精神；通過動物實驗，使學(xué)生懂得尊重生命、善待生命、珍惜生命、感恩生命。

在教學(xué)中，應(yīng)遵循高素質(zhì)技術(shù)技能人才培養(yǎng)規(guī)律，按照“基于職業(yè)面向，重視學(xué)習(xí)遷移，落實理實一體”的教學(xué)理念，對接醫(yī)學(xué)發(fā)展的新技術(shù)、新理念，結(jié)合職業(yè)崗位要求和專業(yè)能力發(fā)展需要，引導(dǎo)學(xué)生通過多種形式的學(xué)習(xí)活動，將《人體生理學(xué)》的基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能與思政教育、體育教育、美育教育、勞動教育等有機(jī)融合。筆者從“崗課賽證”融合方面積極探索，從理論教學(xué)課堂、實驗教學(xué)課堂、社會實踐課堂的三類課堂聯(lián)動中，運用多元化的教學(xué)方法和豐富的教學(xué)資源，積極挖掘并梳理課程思政元素，以期更好地完成“五育并舉”立德樹人這一根本任務(wù)。

醫(yī)學(xué)類專業(yè)《人體生理學(xué)》課程思政設(shè)計

1.理論教學(xué)課堂中《人體生理學(xué)》的課程思政元素挖掘

高職高專醫(yī)學(xué)類專業(yè)《人體生理學(xué)》課程共有12章學(xué)習(xí)內(nèi)容：緒論、細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)與功能、血液、血液循環(huán)、呼吸、消化與吸收、能量代謝與體溫、腎臟的排泄、感覺器官、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、生殖。筆者根據(jù)教學(xué)實際，梳理部分典型課程思政案例。

第一章《緒論》，教學(xué)目標(biāo)為使學(xué)生學(xué)會人體生理學(xué)的學(xué)習(xí)方法；樹立“整體”與“統(tǒng)一”的思想，強調(diào)知識點的相互聯(lián)系；使學(xué)生能夠感性認(rèn)識生理學(xué)在醫(yī)學(xué)專業(yè)中的重要性，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實的學(xué)習(xí)態(tài)度，以及尊重患者、尊重標(biāo)本的思想。例如，在講授生命活動基本特征“新陳代謝”時，可以用唐代詩人孟浩然的五言律詩《與諸子登峴山》中的“人事有代謝，往來成古今”導(dǎo)入；講述“生命”時，可引用美國著名科學(xué)家富蘭克林的名言，“你熱愛生命嗎？那么別浪費時間，因為時間是構(gòu)成生命的材料”。

第二章《細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)與功能》，細(xì)胞是生命活動的基本組成單位。同理，我們每一個人都是社會的基本組成單位，就是社會的“細(xì)胞”，只有每個細(xì)胞都有著正常的結(jié)構(gòu)，機(jī)體才能完成正常的功能。一旦細(xì)胞發(fā)生異常，例如細(xì)胞膜破裂，發(fā)生炎癥，機(jī)體就由生理狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)椴±頎顟B(tài)。所以作為“社會細(xì)胞”的每一個人，都要努力做正常的自己、優(yōu)秀的自己，這樣才能成為社會有用之才。在講述生命的起源和進(jìn)化時，也可以談及病毒，與前期的新冠疫情防控緊密結(jié)合，給學(xué)生講述抗擊疫情過程中的感人故事，如學(xué)長學(xué)姐參與疫情防控的典型案例，以感染學(xué)生，讓學(xué)生樹立專業(yè)自信，增強職業(yè)使命感。

第三章《血液》，這一章是生理學(xué)的重點章節(jié)，尤其是三大血細(xì)胞生理。紅細(xì)胞具有“可塑變形性”，說明紅細(xì)胞在惡劣環(huán)境下或艱苦環(huán)境中可以改變自己的形狀，擠過比自己體積狹小的毛細(xì)血管和血竇，適應(yīng)人體復(fù)雜的環(huán)境，正如“物競天擇、適者生存”。對此，教師可教導(dǎo)學(xué)生在步入社會、走上工作崗位后，要在競爭激烈的社會中增強自身可塑性，適應(yīng)社會變革，更好地為祖國、為人民、為社會奉獻(xiàn)醫(yī)學(xué)生應(yīng)有的力量。再如，在講授“血小板的生理功能”時，教師可以把血小板的生理性止血功能比喻成“抗洪救災(zāi)”。當(dāng)洪水決堤時，消防官兵、武警戰(zhàn)士紛紛沖在最前線，他們不畏犧牲的大無畏精神值得大家學(xué)習(xí)。

第四章《血液循環(huán)》，這一章是生理學(xué)的重點也是難點。導(dǎo)入時，教師以最早記述人體解剖知識和血液循環(huán)情況的書籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在講授血液循環(huán)概念時，可引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)血液在血管中“乘風(fēng)破浪”的精神。英國文藝評論家赫茲利特曾說：“書籍深透人心，詩隨血液循環(huán)，少小所讀，至老猶記?！苯處熆梢砸源艘龑?dǎo)學(xué)生“多讀書、讀好書、好讀書”，美好的書籍能夠到達(dá)人的心靈深處，閱讀優(yōu)美的詩可以讓人熱血沸騰，促進(jìn)血液循環(huán)。

第五章《呼吸》，這一章在新知導(dǎo)入時，可引用宋代詩人呂勝己的詞《魚游春水》中的“顧盼灘流縈八節(jié)，呼吸湖光穿九曲”。該句本在描寫作者想象自己休官隱居之后自得山水之樂的快意，引申性地說明了呼吸與自然環(huán)境之間的關(guān)系。再如，宋代詩人蘇軾《書林逋詩后》中的詩句“吳儂生長湖山曲，呼吸湖光飲山淥”，意思是吳人生長在湖山深曲處，呼吸著湖光，飲的是青山翠綠，教師可由此引出“呼吸”的概念和意義。呼吸是指機(jī)體與外界環(huán)境之間進(jìn)行氧氣和二氧化碳交換的過程。要讓機(jī)體保持有效的呼吸，自然環(huán)境很重要，此時，可以與“生態(tài)文明”“綠水青山才是金山銀山”的低碳環(huán)保理念相結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生要熱愛人類樂于生存的自然環(huán)境，培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)保意識。

第六章《消化與吸收》，這一章內(nèi)容與生活實際聯(lián)系緊密，教師可采用學(xué)生喜歡的多元化講授方法。例如，在講授食物在口腔內(nèi)的消化過程中有“吞咽反射”這一點時，可引用春秋戰(zhàn)國時期孔子《論語》中的“食不語，寢不言”，形象地描述吃飯時講話可能會出現(xiàn)將食物誤入氣管的現(xiàn)象，與此同時，還可弘揚中華傳統(tǒng)餐桌禮儀文化。再如，講授“胃內(nèi)消化”時，應(yīng)告訴學(xué)生人體的消化系統(tǒng)具備“未雨綢繆”的功能，胃液已經(jīng)開始分泌，做好了充足的準(zhǔn)備，可引導(dǎo)學(xué)生干事業(yè)時“不打無準(zhǔn)備的仗”，懂得“機(jī)會總是留給有準(zhǔn)備的人”的道理。

第七章《能量代謝與體溫》，本章可以給學(xué)生講述世界上第一個發(fā)明“體溫計”的科學(xué)家伽俐略的故事。通過觀看視頻，讓學(xué)生學(xué)習(xí)溫度計發(fā)明的過程。1592年，伽俐略成功制作出人類史上第一支溫度計，它是一根有刻度的直形細(xì)長玻璃管，在玻璃管上等距離地標(biāo)上刻度。玻璃管封閉的一端呈球形，另一端在管內(nèi)裝進(jìn)一些帶顏色的水，將未封閉的一端倒插入盛有水的容器中，周圍溫度發(fā)生變化時，管內(nèi)水柱的高低也隨之發(fā)生變化。教師可借此鼓勵學(xué)生不斷創(chuàng)新，使其具備勇于開拓的創(chuàng)新精神。同時，學(xué)生學(xué)習(xí)不同體溫的測量方式，尤其要指導(dǎo)非醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生科學(xué)使用各類體溫計。

第八章《腎臟的排泄》，本章也是生理學(xué)的重點章節(jié)。在講授這一章內(nèi)容時，教師可以用“國之大醫(yī)”吳階平教授的故事導(dǎo)入。吳階平是泌尿外科奠基人，通過視頻給學(xué)生講述吳老“行醫(yī)中南?！钡墓适隆?947年，吳階平經(jīng)著名泌尿科專家謝元甫教授推薦，赴美國芝加哥大學(xué)進(jìn)修，師從現(xiàn)代腫瘤內(nèi)分泌奠基人哈金斯教授。學(xué)成后吳階平拒絕了哈金斯對他的挽留，他說：“我不愿意做美籍華人，我愿意回國。我認(rèn)為一個人最重要的就是要熱愛祖國，為祖國服務(wù)?！?975年，他不分晝夜地守護(hù)在周恩來總理身邊，為總理治病。教師可用該故事培養(yǎng)學(xué)生熱愛祖國、為祖國服務(wù)的愛國主義精神。

第九章《感覺器官》，教師在講授這一章內(nèi)容時可以用“眼睛是心靈的窗戶”開頭，引出為積極貫徹落實習(xí)近平總書記“共同呵護(hù)好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來”的重要指示精神和教育部、國家衛(wèi)生健康委員會等八部門制定的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，我國全面推進(jìn)中小學(xué)生全人群、全生命周期的視力健康管理，提高學(xué)生視力健康管理公益服務(wù)水平，構(gòu)建集健康教育、監(jiān)測預(yù)警、綜合干預(yù)、跟蹤管理于一體的學(xué)生視力健康管理模式。教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識到青少年視力“早監(jiān)測、早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”的重要性，使其積極參與青少年視力篩查工作。

第十章《神經(jīng)系統(tǒng)》，這一章是生理學(xué)的重中之重，用反射弧的五個組成部分作為主線，將神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能、神經(jīng)系統(tǒng)的運動功能、內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)的功能串聯(lián)起來。在講述神經(jīng)元由胞體、軸突、樹突構(gòu)成時，一定要給學(xué)生講講中國神經(jīng)科學(xué)奠基人之一張香桐院士的事跡。張香桐是國際著名神經(jīng)生理學(xué)家，也是國際公認(rèn)的“樹突生理功能”研究先驅(qū)者之一，還是肌肉神經(jīng)傳入纖維分類研究、針刺麻醉機(jī)制研究的主要學(xué)術(shù)帶頭人。學(xué)習(xí)中國偉大生理學(xué)家和醫(yī)學(xué)家的故事，可使學(xué)生樹立民族自信，更加熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。

第十一章《內(nèi)分泌》，這一章知識點多，內(nèi)容冗繁，如何潤物細(xì)無聲地開展課程思政，讓學(xué)生深入淺出地理解，成為教師需要思考的問題。例如在講授“交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)”這一知識點時，可引用北宋詞人柳永《蝶戀花》中的“衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴”。當(dāng)思念遠(yuǎn)方戀人出現(xiàn)“為伊消得人憔悴”的情形時，交感神經(jīng)活動會增強，甲狀腺激素、腎上腺素、去甲腎上腺素分泌水平會增加，同時軀體運動神經(jīng)興奮，肌緊張增加，肌肉組織代謝增強，因此會有“衣帶漸寬”的效果。

第十二章《生殖》，這是生理學(xué)的最后一章內(nèi)容。教師可運用視頻、動畫形象地為學(xué)生講述生命產(chǎn)生的過程，讓其感受生命的奇妙和珍貴；還可以風(fēng)趣幽默的手法引用“稻花香里說豐年，聽取蛙聲一片”，雄蛙鳴叫是為了吸引雌蛙，這是青蛙生殖發(fā)育過程中的求偶現(xiàn)象。另外，教師應(yīng)教導(dǎo)學(xué)生珍惜生命、感恩生命，感謝父母親賦予自己的生命。

2.實驗教學(xué)課堂中《人體生理學(xué)》的課程思政元素挖掘

《人體生理學(xué)》作為醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)的一本專業(yè)基礎(chǔ)課程，具有“理實一體”的性質(zhì)。在教學(xué)中，教師不僅要注重學(xué)生的理論知識儲備，更要重視實踐技能培養(yǎng)，同時，還應(yīng)以立德樹人為根本任務(wù)，加強科學(xué)研究素養(yǎng)和醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)。作為醫(yī)學(xué)生，在掌握已有理論知識和實踐技能的基礎(chǔ)上，應(yīng)該樹立追求真理的科學(xué)精神，肩負(fù)起“強國有我”的重任。

案例一，在“ABO血型鑒定”實驗課中，學(xué)生學(xué)會技能操作的同時，還要保持嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作態(tài)度，檢驗報告務(wù)求真實有效。學(xué)生需明白，作為醫(yī)學(xué)生應(yīng)具有更多責(zé)任心、愛心、耐心和救死扶傷、樂于奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的專業(yè)精神。

案例二，在進(jìn)行《呼吸》“家兔胸膜腔負(fù)壓”實驗時，一是可以引用“吐故納新”這個成語，形象講述呼吸的原理；二是要讓學(xué)生樹立尊重生命、善待生命、珍惜生命、感恩生命、敬畏生命的理念，珍惜實驗動物為醫(yī)學(xué)的付出。在“細(xì)胞”“心臟”“腎臟”“神經(jīng)系統(tǒng)”實驗中，可以讓學(xué)生以人體繪圖、人體手抄報等形式完成實驗報告，在智育培養(yǎng)中滲透美育；實驗前，讓學(xué)生自己準(zhǔn)備實驗，隨后自己清理實驗臺和實驗室，在開展“生物安全”教學(xué)的同時強化勞育。

案例三，在學(xué)習(xí)“心電圖檢測”實驗時，學(xué)生分組操作，將TBL教學(xué)法運用其中，鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作能力。檢測心電圖后，可用正常心電圖中的“竇性心律”比喻“人生”，圖中的“三波、一段、兩間期”波瀾起伏，正如人的一生，在克服各種坎坷、困難、挫折中成長，不斷增強自己的意志，如果人生一帆風(fēng)順，就像心電圖沒有波段起伏，也就失去了生命的意義。教師可借此引導(dǎo)學(xué)生增強心理素質(zhì)，敢于堅持奮斗、直面困難，相信“幸福都是奮斗出來的”，“奮斗的青春最美麗”。

案例四，在講述所有生理學(xué)基礎(chǔ)實驗時，都可以潛移默化地引入我國諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎獲得者屠呦呦的事跡，她幾十年如一日，持之以恒地開發(fā)抗瘧疾藥物青蒿素，這種堅持不懈、艱苦奮斗的科研精神，值得每一名醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)和敬仰。教師可就此引導(dǎo)學(xué)生要樹立正確的科研觀，沒有一蹴而就的成功，必須腳踏實地地積累、進(jìn)步。

3.社會實踐課堂中《人體生理學(xué)》的課程思政設(shè)計

在《人體生理學(xué)》教學(xué)過程中，漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院教師立足現(xiàn)代高職高專人才培養(yǎng)目標(biāo)，在開展理論教學(xué)的同時注重學(xué)生實踐技能和崗位認(rèn)知培養(yǎng)，充分結(jié)合校情、地情、學(xué)情，將課堂從校內(nèi)轉(zhuǎn)向校外。堅持職教服務(wù)國家戰(zhàn)略的原則，立足崗位，創(chuàng)新性打造社區(qū)服務(wù)、醫(yī)療扶貧的特色教育品牌“醫(yī)路有我·教學(xué)實踐進(jìn)社區(qū)”項目，使項目真正成為提高學(xué)生綜合素質(zhì)的重要實踐形式，成為校園文明建設(shè)的重要組成部分。

在教學(xué)實踐進(jìn)社區(qū)中，生理學(xué)教師引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)周邊社區(qū)和貧困山村，選擇性地開展免費人體動脈血壓測量、血糖測定、血型鑒定、血常規(guī)檢驗、尿常規(guī)檢驗等活動，還提供免費送醫(yī)送藥、健康指導(dǎo)、營養(yǎng)咨詢等服務(wù)。在“醫(yī)路有我·教學(xué)實踐進(jìn)社區(qū)”活動中，該校師生參與率較高，先后徒步7000余公里，深入陜西省漢中市市內(nèi)，以及寧強縣舒家壩、南鄭縣圣水鎮(zhèn)、城固縣桔園鎮(zhèn)等地的多個社區(qū)，進(jìn)行志愿服務(wù)共計30余次，服務(wù)當(dāng)?shù)厝罕姽灿?0000余人次，開出血常規(guī)、尿常規(guī)等醫(yī)學(xué)檢驗報告2000余份。該活動不僅讓學(xué)生的智育得到發(fā)揮，還達(dá)到了體育鍛煉的目的。教學(xué)實踐進(jìn)社區(qū)志愿服務(wù)活動可幫助青年學(xué)子樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀，傳遞正能量。走進(jìn)社區(qū)后，不同的服務(wù)對象、復(fù)雜的服務(wù)環(huán)境，有利于打破學(xué)生固有的思維定勢，激發(fā)創(chuàng)新思維，理論結(jié)合實際，既服務(wù)了社會又加深了專業(yè)學(xué)習(xí)，強化了學(xué)生的責(zé)任意識、奉獻(xiàn)意識和社會服務(wù)意識。

結(jié)  語

實踐證明，醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程可進(jìn)行基于立德樹人根本任務(wù)的課程思政教學(xué)改革。筆者通過充分挖掘和創(chuàng)新《人體生理學(xué)》十二章中的課程思政元素，進(jìn)行了基于“理論教學(xué)課堂、實驗教學(xué)課堂和社會實踐課堂”三類課堂聯(lián)動的醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程思政設(shè)計探索。通過三類課堂聯(lián)動，使學(xué)生在快樂學(xué)習(xí)、故事學(xué)習(xí)、情景學(xué)習(xí)中不斷堅定文化自信、民族自信、專業(yè)自信，深厚愛國主義情感，踐行社會主義核心價值觀。在理論教學(xué)課堂中培養(yǎng)智育，滲透美育；在實驗教學(xué)課堂中加強智育，滲透勞育；在社會實踐課堂中發(fā)揮智育，滲透體育，并將德育融入教育教學(xué)全過程，以多元化的教學(xué)方式實現(xiàn)課程思政目標(biāo)，“五育并舉”地培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)類人才。

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（馬慧玲、李敏艷、劉義成、晏麗：漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院）

責(zé)任編輯：張言