[摘  要]本文以高職院校人才培養(yǎng)質量提升為出發(fā)點,基于“21世紀核心素養(yǎng)5C模型”理論研究成果,立足醫(yī)學專業(yè)高水平專業(yè)群建設工作,調查分析了目前高職醫(yī)學專業(yè)學生核心素養(yǎng)存在的問題;圍繞“德育課堂”“探究課堂”“創(chuàng)新課堂”“互動課堂”“合作課堂”五個課堂,凝練了高職醫(yī)學類專業(yè)“553+X”核心素養(yǎng)人才培養(yǎng)路徑的基本內涵,并從人才培養(yǎng)質量、課堂教學質量、人才共育質量的提升方面,探索了高職醫(yī)學類專業(yè)人才“553+X”核心素養(yǎng)培養(yǎng)路徑的具體做法。

[關鍵詞]核心素養(yǎng)  人才培養(yǎng)  高職

課題:2021年度陜西高等職業(yè)教育教學改革研究項目“高職院校醫(yī)學類專業(yè)‘553+X’核心素養(yǎng)培養(yǎng)路徑的研究與實踐”(編號:21GY048)。


引  言

人才培養(yǎng)是專業(yè)群建設的根本任務,培養(yǎng)質量高低是評價專業(yè)群建設成效的根本標準。漢中職業(yè)技術學院以“口腔醫(yī)學類”高水平專業(yè)群建設為契機,創(chuàng)新探索出以提升學生核心素養(yǎng)為目標的高職醫(yī)學類專業(yè)人才培養(yǎng)路徑和方法,對推動專業(yè)群高質量發(fā)展,激發(fā)辦學活力,提高健康領域社會服務能力具有重要作用。2018年3月,由北京師范大學中國教育創(chuàng)新研究院與美國21世紀學習聯(lián)盟提出“21世紀核心素養(yǎng)5C模型”,具有里程碑意義,進一步豐富了我國核心素養(yǎng)的理論研究和實踐探索。本研究構建“553+X”高職醫(yī)學類專業(yè)人才核心素養(yǎng)培養(yǎng)路徑(即搭建五個平臺、打造五個課堂、完成三步教學、實施多元評價),以期為進一步完善、豐富高職領域醫(yī)學生核心素養(yǎng)的培養(yǎng)路徑和創(chuàng)新“高水平專業(yè)群”建設路徑提供參考依據(jù)。

研究對象與方法

1.研究對象

2022年3月至2023年1月,從漢中職業(yè)技術學院口腔醫(yī)學高水平專業(yè)群中選取“口腔醫(yī)學、臨床醫(yī)學、康復治療技術、護理、藥學”5個專業(yè),每個專業(yè)隨機選取2021級2個班級的學生,共10個班級437名學生作為研究對象。研究對象知情同意,自愿參加本研究。

2.調查工具

(1)一般資料調查:姓名、年齡、專業(yè)、生源地、學生類型

(2)高職醫(yī)學類專業(yè)人才核心素養(yǎng)評價量表

按照桑雷構建的“同心輻射型”高職學生職業(yè)核心素養(yǎng)模型,以社會主義核心價值觀為中心,涵蓋職業(yè)品格與修養(yǎng)、生活與生涯素養(yǎng)、學習與創(chuàng)新素養(yǎng)、信息與技術素養(yǎng)4個層面28項要素的內容,圍繞學院“口腔醫(yī)學類高水平專業(yè)群”建設目標和本次調查目的設計評價量表初稿。采用專家評議法,專家包括5名院內醫(yī)學類專業(yè)教師、3名三甲醫(yī)院臨床專家,均為副高級及以上職稱,工作年限均大于8年,對量表初稿進行2輪評議,修改職業(yè)品格與修養(yǎng)1個條目、生活與生涯素養(yǎng)2個條目、學習與創(chuàng)新素養(yǎng)1個條目;刪除學習與創(chuàng)新素養(yǎng)2個條目、信息與技術素養(yǎng)2個條目,形成最終的“高職醫(yī)學類專業(yè)人才核心素養(yǎng)評價量表”?!案呗氠t(yī)學類專業(yè)人才核心素養(yǎng)評價量表”包括“同心輻射型”模型4個層面:職業(yè)品格與修養(yǎng)(7個條目)、生活與生涯素養(yǎng)(7個條目)、學習與創(chuàng)新素養(yǎng)(5個條目)、信息與技術素養(yǎng)(5個條目),共24個指標。各指標采用Likert 5級評分制,每個指標從“非常不重要”到“非常重要”依次計2~6分,總分為48~144分,得分越高表明該項指標學生的滿意度和認同度越強。在正式調查前,從5個專業(yè)中各抽取10名學生進行預調查,效度指數(shù)為0.846,各層面的Cronbach'sα系數(shù)為0.837~0.851,說明該問卷具有良好的信效度。

3.資料收集方法

本研究在實施“553+X”業(yè)人才核心素養(yǎng)培養(yǎng)路徑前(大一第二學期開學第一周)、實施該路徑后(大二第一學期最后一周),均采用電子量表收集資料。將評價量表以二維碼形式發(fā)送至各專業(yè)負責人,說明填寫目的及方法,由負責人將量表轉發(fā)至各專業(yè)研究對象,均為匿名方式填寫,所有題目都為必答題且填寫完整才可提交。培養(yǎng)前發(fā)放量表437份,回收428份,回收率97.94%;培養(yǎng)后發(fā)放相同量表425份,回收410份,回收率96.47%。

4.統(tǒng)計學方法

運用Excel 2013建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS 25.0軟件進行統(tǒng)計分析。量表得分用均數(shù)、標準差進行統(tǒng)計描述。研究對象培養(yǎng)前、后核心素養(yǎng)的比較分析采用t檢驗,檢驗水準α=0.05。

“553+X”核心素養(yǎng)人才培養(yǎng)路徑的基本內涵

1.“5”即五個平臺——人才培養(yǎng)的根本

將人才培養(yǎng)的“5C”核心素養(yǎng)模型的五個方面,轉化成“文化理解與傳承素養(yǎng)、審辯思維素養(yǎng)、創(chuàng)新素養(yǎng)、溝通素養(yǎng)、合作素養(yǎng)”五個培養(yǎng)平臺。其中,文化理解與傳承素養(yǎng)是核心,體現(xiàn)立德樹人根本任務。

2.“5”即五個課堂——課堂革命的落腳點

根據(jù)五個平臺的不同素養(yǎng)內容,分別轉化為“德育課堂”“探究課堂”“創(chuàng)新課堂”“互動課堂”“合作課堂”五個能體現(xiàn)學生核心素養(yǎng)培養(yǎng)的課堂,每種課堂都從課程體系構建、教學內容優(yōu)化、教學資源共享、教學方法改革、學習場所拓展、評價體系健全六個方面推動課堂革命,旨在提高學生學習主動性與積極性、臨床思維能力、人文溝通能力等方面能力。

3.“3”即三步教學——課堂革命的實施手段

上述五種課堂、每個課堂都按照“三步遞進式”方式完成課堂教學工作,旨在培養(yǎng)學生具備扎實的知識、嫻熟的實踐操作、良好的職業(yè)認同感等能力。詳見圖1。

20240620111502047-26-adcc5.jpg_scale.jpg


20240620111125647-12-b8a7c.jpg

德育課堂:堅持課程思政融入專業(yè)教育,促使學生形成“關注健康,珍愛生命”的職業(yè)認知→“甘于奉獻,敬佑生命”的職業(yè)感悟→“醫(yī)者仁心,救死扶傷”的職業(yè)情懷的三步遞進式課堂教學。

探究課堂:堅持實施多種教學方法,促使學生形成“由提出、解決簡單臨床問題→模擬環(huán)境下的臨床思維能力→真實環(huán)境下的批判性思維能力”的三步遞進式課堂教學。

創(chuàng)新課堂:堅持“以學定教”教學理念,促使學生形成“創(chuàng)新意識→創(chuàng)新思維→創(chuàng)新實踐”的三步遞進式課堂教學。

互動課堂:堅持營造師生互動、生生互動的教學氛圍,促使學生形成“師生單項互動→生生互動→課外醫(yī)、護、患互動”的三步遞進式課堂教學。

合作課堂:堅持形成學習共同體,促使學生形成“小組式學習→線上+線下小組考核→高仿真模擬人綜合技能考核”的三步遞進式課堂教學。

4.“X”即多元評價——課堂革命成效的驗證方法

學生評價采用過程性評價方式,在課前、課中、課后三個環(huán)節(jié)分別設置學習任務,通過學生在校內課堂的智能學習軟件測評、操作考核、臨床案例分析、小組點評和互評、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、學生技能大賽等,以及在校外校企合作單位開展的第三課堂活動,對學生的學習情況進行綜合評價。

研究結果

1.高職醫(yī)學類專業(yè)學生5C核心素養(yǎng)路徑培養(yǎng)效果

將5C核心素養(yǎng)涵蓋的內容融入“五種課堂”教學過程中,培養(yǎng)前、后的核心素養(yǎng)評價指標的得分差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。

20240620110324746-40-832a8.jpg

2.高職醫(yī)學類專業(yè)學生核心素養(yǎng)培養(yǎng)自我評價滿意度

對高職醫(yī)學類專業(yè)學生核心素養(yǎng)培養(yǎng)后的情況進行調查。結果顯示,培養(yǎng)后學生自我滿意度較高的指標為:生命與健康意識和專業(yè)認同度、社會服務活動參與貢獻和職業(yè)發(fā)展與規(guī)劃、與服務對象的溝通交流能力和合作協(xié)助能力、信息意識和收集信息能力;滿意度較低的指標為:自我認同和約束能力、崗位遷移能力和領導力、獨立探索和批判性思維能力、技術應用和資源統(tǒng)籌能力。詳見表2。

20240620110324759-98-26500.jpg


3.高職醫(yī)學類專業(yè)學生對核心素養(yǎng)評價內容的認同度

在五個課堂的過程性評價中,體現(xiàn)“以學生為主體”理念,將學生的各種學習活動納入評價指標中,從而讓學生明晰學習的目標和任務。高職醫(yī)學類專業(yè)學生對課程學習情況評價指標的認同度較高的是:學院口腔醫(yī)學、助產(chǎn)專業(yè)省級教學資源庫學習情況、實踐考核、社會服務參與度;認同度較低的是:社團活動參與和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽及技能大賽參與情況。詳見圖2。

20240620110324746-16-ec344.jpg

結果討論

研究結果顯示:第一,“553+X”人才培養(yǎng)路徑用于高職醫(yī)學生核心素養(yǎng)培養(yǎng)的研究,培養(yǎng)后各維度評價得分均高于培養(yǎng)前,說明該人才培養(yǎng)路徑可以提高高職醫(yī)學生核心素養(yǎng)。第二,學生對核心素養(yǎng)培養(yǎng)情況的自我評價滿意度和評價內容的認同度較高的各個指標說明,在一年的核心素養(yǎng)培養(yǎng)過程中,以“德育、創(chuàng)新、合作、探究、互動”為主的一系列課堂活動的開展,如課程設置、教學內容優(yōu)化、教學手段改革、社會實踐活動開展等方面,對于學生的健康意識、人際溝通、合作協(xié)助、職業(yè)發(fā)展等方面具有積極促進作用,核心素養(yǎng)人才培養(yǎng)路徑方法切實有效;而滿意度和認同度較低的指標則說明,學生的自我認同度不高、自我管理和約束能力不滿意、高階思維能力(獨立探索、批判性思維)欠缺等問題,原因可能與高職院校學生文化基礎相對薄弱、學習態(tài)度不積極、學習能力有所欠缺、自我約束力較弱、對未來職業(yè)發(fā)展缺乏自信等因素有關。說明在高職院校醫(yī)學類專業(yè)學生進校后,需要充分發(fā)揮課堂教學主陣地作用,以開展與職業(yè)教育要求相適應的多樣化的教學活動為抓手,積極營造具有“醫(yī)者仁心、生命至上”特色的良好學習氛圍,從而幫助學生在濃厚的醫(yī)學教育環(huán)境中,盡快找準專業(yè)定位、明晰個人努力方向、樹立專業(yè)自信,是非常必要和必需的。只有熱愛醫(yī)學專業(yè),并且擁有堅定的職業(yè)信念、能夠充分領悟“健康所系、性命相托”使命職責的含義,才能有效激發(fā)學生的學習動力和學習熱情,為今后培養(yǎng)職業(yè)大愛情懷濃、社會責任感強、職業(yè)認同感深的醫(yī)學專業(yè)人才奠定良好基礎。第三,從學生對核心素養(yǎng)評價內容的認同度方面可以看出,學生對教學資源庫多種類型的數(shù)字化資源學習的熱情、實踐技能的考核方式、翻轉課堂活動的開展、社團和社會服務活動認可度較高,說明高職學生動手能力較強、熱愛實踐學習、喜歡和擅長使用信息技術、熱心于社會服務工作;但對參加創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽和技能大賽的要求具有一定壓力,說明學生拓展性和探究性學習行為較少,也與本次研究的時間段是學生大一第二學期至大二第一學期有關,此階段的學生專業(yè)課學習尚未結束,處于整個學習生涯的初、中級階段,對專業(yè)知識或技能的學習不夠全面,特別是理論知識在實際工作中的運用能力不足,導致將專業(yè)知識或技能轉化為專業(yè)領域中創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)工作的意識和能力均不強,且此階段的高職學生參加職業(yè)技能大賽的機會也較少,因此學生參加大賽的膽量和信心不足,壓力較大。

研究結果提示,在學生的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中,應不斷完善和加強創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)和技能大賽的頂層設計,從教師和學生兩個層面加強對各類大賽工作的認知,將日常學習與大賽相融合,通過比賽更精準、更全面地把握專業(yè)特征,拓展學生的探索精神和崗位遷移能力。

培養(yǎng)路徑建議

1.體現(xiàn)“需求引領、模式創(chuàng)新”的特色,探索醫(yī)學類人才培養(yǎng)新模式,提升人才培養(yǎng)質量

在“健康中國”建設的大背景下,以醫(yī)學高水平專業(yè)群建設為抓手,掌握“醫(yī)護、養(yǎng)老、康復、照料”相結合的人才培養(yǎng)規(guī)律,明晰醫(yī)學高等職業(yè)教育承擔的時代責任,以適應秦巴山區(qū)“健康服務產(chǎn)業(yè)”發(fā)展需要,不斷豐富和創(chuàng)新醫(yī)學類人才培養(yǎng)模式。醫(yī)學類人才培養(yǎng)目標體現(xiàn)大衛(wèi)生、大健康的觀念,關注人的生命全周期、健康全過程,形成以課程體系整合和知識融合為基礎,人文素質培養(yǎng)為重,綜合能力提升為目標的人才培養(yǎng)模式,從而為培養(yǎng)高素質高技能醫(yī)養(yǎng)健康專業(yè)技術人員,形成支撐健康服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“陜南優(yōu)勢”,及時、有效補充陜南、陜西省乃至西部地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍人才奠定基礎。

2.突出“素養(yǎng)培養(yǎng)、協(xié)同發(fā)展”的特點,做優(yōu)醫(yī)學類專業(yè)的教學改革,提升課堂教學質量

深化課程改革,筑牢課堂教學主陣地。以構建高效課堂為目標,將培養(yǎng)學生“5C核心素養(yǎng)”作為深化職業(yè)教育改革的重要內容,通過課程體系優(yōu)化、教學模式創(chuàng)新、教學方法運用、考核方式改進等途徑,促使醫(yī)學類專業(yè)學生職業(yè)素質、探究與終身學習能力、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力、人際交流與溝通能力、團隊合作能力的協(xié)同發(fā)展,從而提升課堂教學質量和效果。

具體做法是:以“服務醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)的共性需求”為原則,加強醫(yī)學類人才培養(yǎng)的宏觀設計,醫(yī)學類專業(yè)群課程體系中體現(xiàn)“基礎通識課程與專業(yè)群平臺課程”課程設置實現(xiàn)群內專業(yè)相通、“專業(yè)群核心技能課程與專業(yè)群素質拓展課程”課程資源實現(xiàn)群內專業(yè)共享的特點,促進所有醫(yī)學生德智體美勞全面發(fā)展;利用高級模擬醫(yī)院、模擬藥房、模擬病房、全功能模擬人、虛擬仿真實訓室、制劑室等高度仿真模擬實訓室和實訓設備,實踐教學平臺,創(chuàng)新項目教學、情境教學、案例教學等基于工作過程導向、適應健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要的教學模式;探索混合式、啟發(fā)式、探究式、討論式、沉浸式等教學方法改革,提升課堂教學成效,特別是根據(jù)醫(yī)學類專業(yè)學生需要更強的團隊協(xié)作能力、臨床思維能力、實踐操作能力的特點,可采用“雙導師”教學模式,以校企合作為橋梁,以臨床工作項目為驅動,采取校內“SP情景創(chuàng)設+小組合作”與校外“床邊教學+實踐反思”的院校聯(lián)動、雙師共育方式,提高學生的培養(yǎng)質量,夯實學生的核心素養(yǎng)。將“雙導師”模式延伸入評價體系中,由校內教師和企業(yè)導師多維度完成課堂教學效果的綜合測評。在“多屏交互、即時投影、動態(tài)捕捉”的信息化職業(yè)教育環(huán)境中,精準掌握學生學習軌跡動態(tài),建立個人學習檔案,用科學的數(shù)據(jù)完成實時線上、線下互動評價,實現(xiàn)增值評價和過程性評價。

3.緊貼“國家戰(zhàn)略、專業(yè)特色”的需求,實現(xiàn)醫(yī)學類課堂內外聯(lián)動新要求,提升人才共育質量

現(xiàn)階段,緊貼“健康中國”、鄉(xiāng)村振興等國家戰(zhàn)略要求,積極發(fā)揮學院地處漢中市康養(yǎng)小鎮(zhèn)中心地帶的區(qū)域優(yōu)勢,突出“醫(yī)、護、藥、康、技”門類齊全的醫(yī)學專業(yè)群優(yōu)勢,積極開展產(chǎn)教融合工作,圍繞基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務,立足校內課堂,拓展校外合作探究、創(chuàng)新實踐平臺,將學生在校學習與臨床實踐、社會服務工作相結合,促進第一、第二與第三課堂實現(xiàn)課堂內外聯(lián)動,促使學校教育與校外實踐的同向同行。在此過程中,通過課內外多種教學活動和社會服務活動的組織,促使學生逐漸形成“職業(yè)認知—職業(yè)感悟—職業(yè)情懷”遞進式人文素質和形成“崗位基礎能力—專業(yè)核心能力—綜合應用能力”遞進式職業(yè)能力培養(yǎng),讓學生能進一步明晰職業(yè)生涯發(fā)展與規(guī)劃、增強主動服務社會的能力、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的意識和滿足學生自我成長與終身發(fā)展的個人發(fā)展需求。

結  語

人才培養(yǎng)質量的提升永遠是教育的本職和初心?!昂诵乃仞B(yǎng)”作為一種教育新理念被廣泛應用于教育領域,學生核心素養(yǎng)培養(yǎng)是未來教育改革的目標和方向,也是醫(yī)學生適應醫(yī)學發(fā)展和社會服務必備的品格和能力,對人才培養(yǎng)質量提升起到關鍵作用。核心素養(yǎng)作為一種教育理念,正逐漸成為當下我國教育改革領域中的重要目標和未來方向,也是高職教育未來發(fā)展的趨勢,更是當前“雙高”建設關鍵階段需要思考和探索的重要問題。本文以“21世紀核心素養(yǎng)5C模型”為基礎,圍繞“德育課堂”“探究課堂”“創(chuàng)新課堂”“互動課堂”“合作課堂”五個課堂,提出高職醫(yī)學生核心素養(yǎng)培養(yǎng)路徑,使高職醫(yī)學類專業(yè)學生人才培養(yǎng)更能體現(xiàn)出時代特色,呈現(xiàn)新的課堂生態(tài)和課堂文化,進一步豐富高職醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)體系的內涵,推動高水平醫(yī)學類專業(yè)群建設順利完成。

參考文獻:

[1]崔巖.創(chuàng)新高水平專業(yè)群建設路徑[N].中國教育報,2019-5-28(9).

[2]魏銳,劉堅,白新文,等.“21世紀核心素養(yǎng)5C模型”研究設計[J],華東師范大學學報(教育科學版)2020,38(2):20-28.

[3]桑雷,馬蕾.高職學生職業(yè)核心素養(yǎng)培養(yǎng)體系優(yōu)化的四維徑路[J],黑龍江高教研究,2020,38(11):108-112.

[4]王旭,崔軼凡,趙東家.“健康中國”背景下醫(yī)學高等職業(yè)教育發(fā)展對策研究[J],教育理論與實踐.2021,41(21):24-27.

[5]李陽,胡倩嵐,劉順春.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下高職院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)模式的實踐[J],就業(yè)與保障,2023(4):52-54.

[6]高迎萍,孫偉思,陳冬梅,等.高等醫(yī)學院校大學生“三全·四導”核心素養(yǎng)培育體系的構建與實踐[J],教育現(xiàn)代化,2019,6(97):97-98+103.

(劉少華、馬春麗、寧玉葉、吳晨、李琳:漢中職業(yè)技術學院)

責任編輯:張言