近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《肥胖癥診療指南（2024年版）》。

《指南》指出，近年來(lái)，我國(guó)超重和肥胖人群的患病率呈持續(xù)上升趨勢(shì)。成年人的肥胖癥患病率達(dá)16.4%。在6～17歲的青少年兒童中，超重率和肥胖癥患病率分別為11.1%和7.9%。6歲以下兒童的超重率和肥胖癥患病率，分別為6.8%和3.6%。

那么，體重超重會(huì)對(duì)青少年造成哪些身心影響？我們又該如何幫助青少年控制肥胖、減輕體重呢？

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青少年體重超重不利于身心成長(zhǎng)

上海市兒童醫(yī)院兒童保健科副主任醫(yī)師趙艷君表示，肥胖兒童發(fā)生高血壓、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)分別是正常體重兒童的3.9倍和2.7倍。如果肥胖從兒童期持續(xù)到成年，發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是體重正常人群的4.3倍。另外，肥胖兒童的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)控機(jī)制紊亂，導(dǎo)致青春期性成熟提前，通常比其他兒童早2～3年，而性激素水平的升高，會(huì)使骨骼成熟加快、骨骺提前閉合，導(dǎo)致青春期兒童身高的增長(zhǎng)量減少。

醫(yī)生介紹，青少年體重超重不僅會(huì)合并多種疾病，還會(huì)對(duì)心理造成很大影響。

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兒童青少年減重與成人減肥有區(qū)別

醫(yī)生介紹，兒童青少年正處在生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，減重時(shí)既要達(dá)到減少體脂的目標(biāo)，同時(shí)也要保證攝入均衡營(yíng)養(yǎng)以維持正常的生長(zhǎng)發(fā)育。一些成年人常用的減肥法，如輕斷食、碳循環(huán)等減肥法是不適合兒童減重的。

趙艷君表示，兒童減重需要在保證三餐規(guī)律的基礎(chǔ)上，合理控制食物攝入的總量，保證孩子每天攝入12種以上的食物，每周攝入25種以上的食物；此外，在兩餐中間，如果孩子感到饑餓時(shí)，加餐應(yīng)優(yōu)選低脂奶制品或新鮮蔬果等能量密度低、飽腹感強(qiáng)的食物，而要避免食用高糖、高脂肪、高熱量的食物。

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肥胖兒童減重切忌盲目使用減肥藥物、食品或飲品，更不要采用極端減重方法追求短期內(nèi)迅速瘦身，這有可能導(dǎo)致兒童青少年內(nèi)分泌失調(diào)；骨骼發(fā)育受損；智力發(fā)育受限。有條件的，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行體重管理更加安全有效。

如果家中有肥胖兒童要進(jìn)行有效的減重控制，當(dāng)家長(zhǎng)的切忌盲目使用減肥藥物，也不要簡(jiǎn)單粗暴地減少孩子的食品或飲品，更不能采用極端方法追求短期效果。特別是對(duì)于合并有基礎(chǔ)疾病或體重過(guò)于肥胖的兒童青少年來(lái)說(shuō)，一定要尋求醫(yī)院和醫(yī)學(xué)專家的幫助，并在專家指導(dǎo)下制定科學(xué)的減重方案。

幫孩子減重，家長(zhǎng)可以做這些

管住嘴、邁開腿，這是減重的不二法則。

推薦地中海式飲食

“地中海式飲食”是指有利于健康的，簡(jiǎn)單、清淡以及富含營(yíng)養(yǎng)的飲食。這種特殊的飲食結(jié)構(gòu)強(qiáng)調(diào)多吃蔬菜、水果、魚、海鮮、豆類、堅(jiān)果類食物，其次是谷類，并且烹飪時(shí)要用植物油（含不飽和脂肪酸）來(lái)代替動(dòng)物油（含飽和脂肪酸），尤其提倡用橄欖油。

攝入食物量要科學(xué)

應(yīng)做到吃飯八分飽；

提高魚類、蔬菜、大豆及其制品的攝入量；

零食提供的能量不超過(guò)每天總能量的10%；

晚上9點(diǎn)以后盡可能不進(jìn)食。

減重過(guò)程中，建議肥胖兒童青少年的膳食能量在正常需要量的基礎(chǔ)上減少20%左右。 

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保證充足的睡眠

睡眠對(duì)身體機(jī)能的調(diào)控很重要。人在睡眠中，體內(nèi)分泌大量的生長(zhǎng)激素，兒童最好的睡眠時(shí)間是在晚上8點(diǎn)半到早上6點(diǎn)。

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切忌極端節(jié)食和減肥藥

孩子減肥其實(shí)就是父母教育孩子的一個(gè)縮影。家長(zhǎng)在幫助孩子減肥的時(shí)候，一定不能急功近利，切忌讓孩子進(jìn)行極端的節(jié)食和服用減肥藥物。要告訴孩子追求健康體質(zhì)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，每天堅(jiān)持一點(diǎn)點(diǎn)，效果會(huì)慢慢顯現(xiàn)。這樣不僅能夠幫助孩子減肥，更有助于孩子養(yǎng)成良好的習(xí)慣，鍛煉孩子的意志，對(duì)于孩子的學(xué)業(yè)、生活都會(huì)有很大的影響。

極端的飲食限制會(huì)給兒童造成心理上的壓抑，有時(shí)也會(huì)引起孩子對(duì)減重的抵觸。因此，只要合理調(diào)整肥胖兒童的飲食，配合科學(xué)運(yùn)動(dòng)，就能取得又減肥又不影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的良好效果。

幫孩子找到喜歡的運(yùn)動(dòng)

有的家長(zhǎng)發(fā)愁，我家孩子沒(méi)有可以堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，老是半途而廢，怎么減重呢？這就需要家長(zhǎng)幫孩子選擇一項(xiàng)他喜歡的運(yùn)動(dòng)。

在為孩子尋找合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)，不要那么機(jī)械，你的孩子會(huì)對(duì)很多運(yùn)動(dòng)感興趣，沒(méi)必要為他們?cè)O(shè)定具體目標(biāo)。孩子喜歡的運(yùn)動(dòng)就能變成玩樂(lè)，孩子就會(huì)愿意堅(jiān)持。如果被父母勉強(qiáng)則很難長(zhǎng)久堅(jiān)持下去。

在尋找適合孩子運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目時(shí)，也要考慮年齡和身體特點(diǎn)等因素。如果孩子愿意參加社區(qū)或?qū)W校里的運(yùn)動(dòng)興趣小組，也是不錯(cuò)的增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)興趣的方式，如果具備良好的硬件和技術(shù)指導(dǎo)就更好了。

責(zé)任編輯：黃蕊